Wenn Ihr Kind häufige Harnwegsinfektion oder Schmerzen beim Wasserlassen hat, kann eine ernstzunehmende Erkrankung dahinterstecken. Nieren, Harnleiter und Blase spielen dabei eine zentrale Rolle, insbesondere bei kinderurologischen Problemen wie angeborenen Fehlbildungen und Harnwegsinfekten. Bei solchen Erkrankungen – und gerade bei Kindern – ist schnelles Handeln gefragt. Nur so lassen sich dauerhafte Probleme und Folgeschäden vermeiden.
In der kinderurologische Abteilung der M1 Privatklinik in München haben wir uns auf die kindgerechte Diagnostik und Behandlung von kinderurologischen Erkrankungen spezialisiert. Dabei verfolgen wir einen schonenden, kinderfreundlichen Ansatz, der eine operative Behandlung nur bei klarer Indikation vorsieht.
Inhaltsverzeichnis:
Kinder sind keine kleinen Erwachsenen und werden deshalb auch anders behandelt als Erwachsene. Dies betrifft nicht nur das medizinische Vorgehen, sondern alle Maßnahmen der Behandlung wie zum Beispiel das Anamnese-Gespräch mit den jungen Patienten und die kindgerechte Untersuchung und Therapie. Wir bemühen uns zu jeder Zeit, auf die speziellen Bedürfnisse der Kinder einzugehen und freuen uns, eine spezialisierte kinderurologische Behandlung kindgerecht anbieten zu können.
In der M1 Privatklinik München stehen Vertrauen und Wohlbefinden an erster Stelle. Mit viel Geduld und Einfühlungsvermögen begleiten wir Kinder und Eltern durch jeden Schritt der Untersuchung.
Einzeln oder in Kombination ermöglichen unsere folgenden diagnostischen Verfahren eine umfassende und präzise Beurteilung der urologischen Krankheitsbilder bei Kindern.
Methode | Gefühl | Bei Verdacht auf... | Warum? |
Ultraschall | Schmerzfrei | Fehlbildungen/Erweiterungen an Niere und Harnleiter, Nierensteine,Blasenprobleme | Sichtbarmachung der Anatomie bzw. Erkrankung |
Urinuntersuchung | Schmerzfrei | Entzündungen, Infektionen, Hämaturie/Blut im Urin, Steinleiden, Nierenerkrankungen | Identifizierung der Marker für Infektionen, Funktionsstörung oder Steine in den Nieren/ableitenden Harnwegen |
Blutentnahme | leichte Schmerzen beim Einstich | Entzündungen, Infektionen, Steinleiden, Nierenfunktionsstörung | Überprüfung des Gesundheitszustands der Nieren und eventueller Entzündungsparameter |
Harnflussmessung (Uroflow) | Schmerzfrei | Einnässen, Entleerungsstörungen | Erkennung von Auffälligkeiten im Harnfluss und Beckenboden |
Kinderurologin & Kinderchirurgin
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Wünschen Sie eine urologische Untersuchung oder eine gezielte Diagnostik für Ihr Kind?
Unsere spezialisierten Ärzte bieten eine individuelle urologische Betreuung, die auf die Bedürfnisse Ihres Kindes abgestimmt ist. Ob bei Harnwegsproblemen, Fehlbildungen oder anderen urologischen Beschwerden – wir helfen Ihnen und Ihrem Kind mit einer präzisen Diagnose und einfühlsamer Behandlung.
Vereinbaren Sie noch heute einen Termin mit unseren Experten in der M1 Privatklinik für Kinder & Jugendliche!
Kinderurologische Beschwerden können vielfältig sein und erfordern eine gezielte Abklärung. Hier finden Sie einen Überblick über häufige Erkrankungen und deren typische Anzeichen.
Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen in der Kinderurologie betreffen nicht selten die Nieren und ableitenden Harnwege. Häufig sehen sich unsere Ärztinnen und Ärzte mit Nierenfehlbildungen, Harnleitererweiterungen und bereits pränatal bekannten Nierenbeckenerweiterungen konfrontiert.
Die gute Nachricht: Heutzutage ist es möglich, solche Erkrankungen frühzeitig zu erkennen. Schon im Mutterleib lässt sich mittels Ultraschall eine Nierenbeckenerweiterung beim ungeborenen Kind feststellen. Nichtsdestotrotz kann es vorkommen, dass ein erweitertes Nierenbecken beim Baby erst nach der Geburt festgestellt wird. Meist geht diese Erkrankung mit einer Harnabflussstörungen einher, die sich später auf die Nierenfunktion auswirken kann.
In unserer kinderurologischen Abteilung der M1 Privatklinik umfasst die Diagnostik eine ausführliche sonographische Bildgebung und, falls notwendig, weiterführende (Funktions-)Tests der Nieren und Harnwege. In vielen Fällen erfordern oben genannte Fehlbildungen keine sofortige Behandlung. Gemeinsam mit Ihnen, den Eltern, nehmen unsere erfahrenen Ärztinnen und Ärzte eine engmaschige Überwachung und regelmäßige Kontrollen vor. So können wir die Entwicklung der Erkrankung bei Ihrem Kind genau beobachten und jederzeit eine notwendige weiterführende Diagnostik und/oder Therapie einleiten.
Harnwegsinfekte sind häufige Infektion in der Kinderurologie und nicht selten ein Symptom für zu Grunde liegende Fehlbildungen an den Nieren und Harnwegen. Wir haben fundierte Erfahrung in der Behandlung dieser Infekte und der Diagnostik möglicher Fehlbildungen.
Bei Kindern im Vorschulalter oder älter betreffen Harnwegsinfektionen besonders oft die Blase Sie können diese Erkrankung bei Ihrem Kind an den klassischen Symptomen einer Blasenentzündung erkennen: Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, häufiges ‘auf die Toilette müssen’ auffälliger Uringeruch und manchmal auch Fieber. Werden Sie bei diesen Symptomen am besten schnellstmöglich mit Ihrem Kind bei uns vorstellig. Nicht selten sind häufige Blasenentzündungen bei Kindern auch mit Entleerungsstörungen der Blase (z.B. Miktionsaufschub) verbunden, die eine Mitbehandlung erfordern.
Bei Kleinkindern und Säuglingen können Harnwegsinfekte schwerer zu erkennen sein. Typische Harnwegsinfekt-Baby-Symptome sind hohes Fieber, Reizbarkeit, schlechte Trinkgewohnheiten sowie übelriechender Urin und ein geblähter und druckschmerzhafter Bauch mit gelegentlich auch Erbrechen.. Hohes Fieber und ggf. auch erhöhte Entzündungszeichen in den Bluttests deuten auf eine aufsteigende Entzündung der Harnwege eine sog. Pyelonephritis (= Nierenbeckenentzündung) hin. In diesem Fall muss ggf. auch eine stationäre Behandlung zur intravenösen Antibiotika-Therapie erfolgen, um Folgeschäden an den Nieren zu vermeiden.
In jedem Fall bemühen wir uns rasch um eine kindgerechte und so schmerzarme Diagnostik und Behandlung wie möglich.
Ein Problem, mit dem wir es häufiger in der Kinderurologie zu tun haben, ist die Vorhautverengung (Phimose), die auch bei kleinen Buben auftreten kann. Eine Vorhautverengung bei Kleinkindern oder Babys kann zu wiederholten (Harnwegs)Infektion und Problemen beim Wasserlassen führen. Anzeichen für eine Vorhautverengung beim Kind sind Schmerzen und Rötungen im Bereich der Vorhaut sowie ein Aufblähen (= Ballonierung) der Vorhaut bei Harnentleerung.
In unserer kinderurologischen Praxis/Klinik verfolgen wir zunächst fast immer einen konservativen Behandlungsansatz. Der Einsatz spezieller Salben mit ggf. Kombination von sanften Dehnungsübungen sind eine schonende Alternative zur OP. Nur bei schwereren Verengungen oder wiederholten Infektionen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig werden.
Wenn sich Ihr Kind tagsüber und/oder nachts einnässt, ist dies ein Hinweis auf eine meist funktionelle Blasenentleerungsstörung – ein häufiges Problem in der Kinderurologie. Nächtliches Einnässen bei Kindern (Enuresis) und Einnässen tagsüber (funktionelle Harninkontinenz) können verschiedene Ursachen haben. Umso wichtiger ist es deshalb, dass eine genaue Diagnosestellung stattfindet, die auch Entwicklungsverzögerungen, genetische Faktoren und psychische Belastungen einbezieht.
In unserer Münchner Klinik umfasst die Diagnostik eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung und entsprechende Funktionsuntersuchungen, um organische/anatomische Ursachen für das Einnässen auszuschließen. Häufig hängt eine Blasenentleerungsstörung bei einem Kind aber mit einer antrainierten Fehlfunktion der Blasenmuskulatur zusammen.
Die Behandlung richtet sich nach den individuellen Ursachen. Beim Einnässen bei Kindern stehen je nach Ursache und Alter des Kindes Verhaltensänderungen, Alarmgeräte oder medikamentöse Therapien zur Verfügung. Bei Blasenentleerungsstörungen hilft die Funktionsdiagnostik, wie beispielsweise eine Harnflußmessung (= Uroflowmetrie) oder Blasendruckmessung, um den genauen Grund der Störung zu ermitteln. Unsere Ärztinnen und Ärzte arbeiten eng mit Ihnen, den Eltern, zusammen, um das richtige Behandlungskonzept auszuwählen.
Auch Verengungen im Bereich der Harnröhre können die Ursache für Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder häufigen Harndrang sein. Sie äußern sich häufig durch einen schwachen Harnstrahl, Schmerzen oder auch wiederkehrende Harnwegsinfektionen, weil die Blase nicht vollständig entleert wird. Harnröhrenverengungen können entweder angeboren sein, sog. Harnröhrenklappen, oder z.B. nach Verletzungen im Genitalbereich auftreten.
Wichtig ist es in jedem Fall, die Symptome frühzeitig zu erkennen, um langfristige Schäden an der Blase durch die Druckbelastung zu verhindern. Darauf zielt natürlich auch unsere kinderfreundliche Diagnostik und Behandlung ab, wobei wir, wenn notwendig, auch operative Maßnahmen erwägen und einleiten.
Hodenhochstand und Leistenhernien sind häufige kinderurologische Erkrankungen – dementsprechend häufig sehen wir in unserer Kinderurologie in München Kinder mit diesen Diagnosen.
Beim Hodenhochstand liegt der Hoden eines Jungen nicht im Hodensack, sondern verbleibt auf dem Weg dorthin im Leistenkanal oder sogar im Bauchraum. Meist fällt ein Hodenhochstand schon bei Säuglingen auf und sollte innerhalb des ersten Lebensjahrs behandelt werden. Ansonsten kann der Hodenhochstand langfristige Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit haben und das Risiko für Hodentumore erhöhen. Eltern erkennen einen Hodenhochstand oft eigenständig, weil der Hodensack leer oder im Vergleich zur Gegenseite ungleichmäßig wirkt.
Unsere Ärztinnen und Ärzte stellen die Diagnose eines Hodenstands durch die ausführliche körperliche Untersuchung und der schmerzlosen Ultraschalluntersuchung. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Position des Hodens ab. Insbesondere in den ersten Lebensmonaten senken sich die Hoden häufig noch spontan in den Hodensack hinab, ansonsten ist eine Operation oder in Ausnahmefällen eine Hormontherapie erforderlich.
Beim Leistenbruch (= Leistenhernie) oder Wasserbruch (=Hydrozele) bei Kindern handelt es sich um die Ausstülpung eines Bruchsacks aus dem Bauchraum in den Leistenkanal. Dieser Bruchsack ist bei der Leistenhernie mit Darminhalt und bei der Hydrozele mit Wasser gefüllt. Hier ist nahezu immer eine Operation erforderlich, bei der der Bruchsack verschlossen und entfernt wird. Denn vor allem bei der Leistenhernie besteht das Risiko einer Einklemmung und ein spontaner Verschluss der Hernie ist nicht anzunehmen.
In der M1 Klinik München setzt unser gesamtes Team auf schonende, konservative Maßnahmen in der Diagnostik und Therapie von kinderurologischen Krankheitsbildern. Unsere Erfahrung zeigt, dass sich kinderurologische Probleme bei Kinder nach sorgfältiger Diagnosestellung oft durch gezielte, nicht-invasive Maßnahmen wie z.B. Eltern- und Patientenschulungen zur Verhaltensänderung, Physiotherapie, Medikamente etc. behandeln lassen. Dies alles auf eine kinderfreundliche und ganzheitliche Art und Weise, die Stress und Angst minimiert, denn die Gesundheit Ihres Kindes hat für uns die höchste Priorität.
Eine Leistenhernie beim Kind zeigt sich meist durch eine weiche, sichtbare Schwellung in der Leistengegend, die besonders beim Weinen, Husten oder Pressen auffällt. Weitere Symptome können Unwohlsein, Schmerzen oder ein Ziehen in der Leiste sein, besonders bei aktiven Bewegungen. Eine Leistenhernie kann sich einklemmen. Dann ist die Leistenschwellung hart, druckschmerzempfindlich und u.U. bläulich-livide verfärbt. Zudem leidet ihr Kind unter starken Schmerzen mit ggf. Erbrechen und Auffälligkeiten bei der Stuhlentleerung. In solchen Fällen sollten Sie sofort ärztliche Hilfe aufsuchen.
Bei einer Phimose-Untersuchung stellt der behandelnde Arzt fest, ob eine Vorhautverengung vorliegt. Dabei wird untersucht, ob sich die Vorhaut sanft zurückziehen lässt und ob Symptome wie Rötungen oder Entzündungen bestehen. Die Untersuchung ist schmerzfrei und wird bei uns selbstverständlich kindgerecht gestaltet.
Eine Vorhautentzündung beim Kind zeigt sich häufig durch Rötungen, Schwellungen und Schmerzen an der Vorhaut. Typische Symptome einer entzündeten Vorhaut sind zudem Juckreiz, Brennen und ein unangenehmes Druckgefühl, besonders beim Wasserlassen. Sie können es bemerken, wenn Ihr Kind gereizt oder weinerlich ist und möglicherweise häufiger auf die Windel zeigt oder an der Vorhaut zieht. In einigen Fällen kann sich auch ein unangenehmer Geruch oder Ausfluss unter der Vorhaut bilden.
Bei der Harnflussmessung ( = Uroflowmetrie) wird der Harnfluss Ihres Kindes während des Wasserlassens gemessen. Dazu entleert Ihr Kind den Urin auf einem Toilettenstuhl in ein spezielles Gefäß, das die Stärke und Dauer des Harnflusses aufzeichnet. Dies hilft, Blasenentleerungsstörungen zu erkennen.
Ein Harnwegsinfekt beim Baby kann gefährlich sein, da sich die Infektion auf das Nierenbecken und Gewebe ausbreiten und dadurch eine generalisierte Entzündung (=Urosepsis) entstehen kann. Zudem können bleibende Schäden am Nierengewebe mit Funktionseinschränkungen verursacht werden. Frühzeitige Erkennung und Behandlung sind daher besonders wichtig. Die Behandlung von Harnwegsinfekten bei Babys und Kindern erfolgt meist mit Antibiotika. So können wir die Infektion schnell bekämpfen.
Da sich die Blasenkontrolle bei Kindern bis im Alter von 5 Jahren entwickelt, ist Einnässen bis in dieses Alter normal. Manche Kinder brauchen länger und in vielen Fällen hört das Bettnässen dann von selbst auf. Unterstützende Maßnahmen können die Reduzierung der abendlichen Trinkmenge sein sowie darauf zu achten, dass das Kind direkt vor dem Schlafengehen nochmals auf die Toilette geht.
Eine Blasenentzündung insbesondere bei etwas größeren Kindern äußert sich ähnlich wie bei Erwachsenen mit den typischen Symptomen Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, Unterbauchschmerzen oder Druckgefühl und trüber, übelriechender Urin. Häufig kommt es Kinder auch wieder zum Einnässen tags und/oder nachts während des Infekts. Bei Auftreten von (hohem) Fieber muss im Anschluss an die Behandlung über weitere diagnostische Maßnahmen zur Abklärung einer vesiko-ureteralen Refluxerkankung (=Rückfluß von Urin aus der Blase in den Harnleiter bzw., Nierenbecken) entschieden werden.
Die Genitaluntersuchung bei Kindern wird bei uns in der M1 Privatklinik München behutsam und kindgerecht durchgeführt. Der Arzt oder die Ärztin untersucht den Genitalbereich sanft. Die Untersuchung findet in einer entspannten Atmosphäre statt.
Für weitere Informationen und Terminvereinbarungen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. Vereinbaren Sie Ihren Termin in unserer Privatklinik M1. Wir beraten Sie umfassend zu kinderurologischen Rückfragen in München und helfen natürlich auch bei starken Beschwerden weiter.
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